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B141 王敏 山西益源大药房连锁有限责任公司二院分店
参赛选手基本情况(店员)
姓名 王敏 性别 政治面貌 群众
民族 出生年月 1978.03 毕业时间 2000.7
文化程度 大专 所学专业 临床专业 技术职称 执业药师
毕业院校 山西医科大学 行政职务 商品管理员
所在门店名称 山西益源大药房连锁有限责任公司二院分店 所在门店面积 600平米
所在门店地址 太原市五一路232号
进入药品零售行业时间 2000.9 博客、微博
主要学习及培训经历 1997.9-2000.7 山西医科大学 临床专业
工作经历 2000.9-2003.12陕西正和大药房 店员
2004.3-2005.9 山西万民大药房 验收员
2008.1-2008.8 山西远东大药房 质量管理员
2008.8-2010.9山西远东大药房新民中街店 执业药师
2010.9-至今 山西益源大药房连锁有限公司二院分店 商品管理员
所获荣誉称号 2011.12 山西益源大药房连锁有限公司 优秀店员
主要贡献成就情况 以顾客为中心,顾客所需,就是我们所需,力求满足每位顾客的需求。做好动销商品的保障率,库存商品的周转率,注意市场动态,关注商品价格,积极市调
上级企业基本情况
上级企业名称 益源大药房连锁有限责任公司
上级是否为连锁企业
上级企业地址 太原市双塔东街18号
企业领导姓名 张谨
企业领导职务 总经理
被推荐人所在单位意见 同意
厂家医药代表推荐情况
医药代表姓名 李宇
医药代表单位 JE医疗有限公司
医药代表推荐理由 专业知识强,易于沟通,合作共赢
消费者推荐情况
消费者姓名 审彬
消费者推荐理由 专业知识强,态度和蔼,沟通能力强,
复赛答卷情况
选手答卷 一题:请谈谈过敏性鼻炎和感冒的鉴别诊断以及过敏性鼻炎的常规治疗方案。
答:过敏性鼻炎临床上很像“伤风感冒”,所不同是过敏性鼻炎起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,多发生在花粉较多的春季和秋季,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2小时缓解。患者多有病史。检查可见:鼻粘膜苍白,水肿,鼻分泌物可见嗜酸性粒细胞增多。
而普通感冒多由病毒引起,通常在受凉,淋雨或过度疲劳的原因下发作,除了打喷嚏,流鼻涕外,还伴有发热,头痛,全身酸痛,咽喉肿痛等症状,一般一周左右自愈。
治疗原则;西药抗过敏药+糖皮质抗炎激素喷剂+中药治鼻炎药+VC+提高免疫力用药
如:氯雷他定片+胆香鼻炎片+雷诺考特+VC+葡萄籽全金氨基酸胶囊

二题:请举出三组西药不合理联用的例子,并详细说明错误原因
1.有化学拮抗作用的药物作用
患者感冒后,头疼,发烧,流鼻涕,嗓子疼痛,自服感康片,阿莫西林胶囊和阿奇霉素片。
阿莫西林胶囊:0.5g ,一日3次,口服;阿奇霉素片0.5g,一日1次,口服。感康片:一次一片,一日两次。
分析:青霉素类药物阿莫西林为繁殖期杀菌剂,大环内酯类药物阿奇霉素为速效抑菌剂,二者联用后,速效抑制剂使细菌处于静止状态,青霉素类药物难以充分发挥其繁殖期杀菌作用,从而出现拮抗效果,故应避免二者联用。
2与有物理性拮抗作用的药物
患者12岁,腹痛腹泻,大便一日5次,精神欠佳。
处方:蒙脱石散剂(思密达):1袋/次,1日3次,冲服;磷霉素钙颗粒:0.5g/次,1日3次,口服。
蒙脱石散剂的主要成分蒙脱石,具有层状结构及非均匀性电荷分布,对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘膜蛋白相互对病菌细菌有吸附固定作用,从而保护消化道。磷霉素钙颗粒在临床用于敏感菌所致肠道、泌尿道、妇科、皮肤、软组织感染,如果与蒙脱石散剂同服会被其吸附,效果大大降低。因此,服用蒙脱石散剂时,如需服用其他药物,宜间隔2小时。
3输液配伍不当
患者头部被汽车撞到,出现颅脑损伤,水肿。
处方:20%甘露醇注射液+地塞米松磷酸钠注射液10mg,静脉滴注。
分析:20%甘露醇注射液为高渗溶液,不宜加入其他药物,否则可能盐析出甘露醇结晶,并引起电解质紊乱,故该处方中两种药物应分开使用。

专家点评
(楼鸣虹)
第一题:对过敏性鼻炎的病因没有说明,对症状的差别也没有进行区分。在治疗方案里,没有提到要避免和过敏原的接触,而这一点是非常重要的。 第二题:三个例子都是正确的,但都没有给出药师建议;另外,第三个例子也超出了药店的诊疗范畴,在这里举例,不具备实际操作的指导意义。
 
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