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B151 魏复雷 先声再康江苏药业有限公司丁家桥药店
参赛选手基本情况(店员)
姓名 魏复雷 性别 政治面貌
民族 出生年月 1975.1 毕业时间 2006.7
文化程度 所学专业 药学 技术职称 执业药师
毕业院校 中国药科大学 行政职务
所在门店名称 先声再康江苏药业有限公司丁家桥药店 所在门店面积 120平米
所在门店地址 南京市鼓楼区丁家桥18号
进入药品零售行业时间 2006.6 博客、微博
主要学习及培训经历 1994.9-1997.7 中国药科大学 药学 大专
2004 .9-2006.7中国药科大学 药学 本科
工作经历 2006.10-2008.5天宁药店 店员
2008.6-至今 先声再康丁家桥药店 店员
所获荣誉称号 2006年12. 天宁药店 优秀员工
2007年12. 天宁药店 优秀员工
2010年12.先声再康丁家桥 优秀执业药师
主要贡献成就情况 我从学校毕业之后,一直在药品零售行业的一线工作,平时勤奋刻苦,有很强的事业心和敬业精神。
工作中我从熟悉药品开始,虚心向经验丰富的老药师请教学习,并广泛阅读医药书籍,日积月累拥有了较为丰富的药品理论、实践知识和良好的药学服务技能。后来,成为门店每周开展的“用药指导”班会上的专业辅导员,辅导店员专业知识及销售技巧。作为一名销售能手,我不仅能全面掌握药品功能主治、用法用量及禁忌注意事项等,业余时间还通过学习营销学,了解顾客的消费心理,在工作中不断总结销售经验,屡创销售、毛利新高。
我具有很强的亲和力,与同事和睦相处,关心、团结员工,我还积极向门店提出各种促销建议,主动配合领导的工作,本着大事讲原则,小事讲风格,顾客至上的服务宗旨工作,深受领导、同事和顾客的好评。突出的销售业绩,优质的服务,融洽的同事关系,良好的口碑,多次被公司评为“优秀员工”。
我认为只要我们能够正确运用专业知识,通过摆事实,讲道理,给顾客以通俗易懂的讲解,顾客对他的疑问是可以弄清楚的,误解也是可以消除的,同时,对我们会更加信赖,对我们的工作会更加支持。半年前,一位女士给她的母亲购买感冒药,根据病症我推荐她普洛必达+小柴胡+VC泡腾片,并认真的讲解了一遍联合用药的目的,她欣然接受了我的方案。可没过多久,她母亲拿着药来到我们店要求退小柴胡和VC泡腾片,认为只要普洛必达这一种感冒药即可。我耐心的跟她分析讲解了她的病因病症及治疗原理,最后她终于理解了配合使用小柴胡和VC的原因所在,高兴地拿着药说:“都怪我女儿不懂药品知识,要是她也能像你一样专业的讲解,我就不用多跑这一趟了,以后有需要,我一定来找你。”从此,这一家人成为我们药店的忠实顾客。
上级企业基本情况
上级企业名称 先声再康江苏药业有限公司
上级是否为连锁企业
上级企业地址 南京市花园路12号
企业领导姓名 杨孝华
企业领导职务 董事长
被推荐人所在单位意见 该员工工作认真,严格要求自己,在员工当中起到了很好的模范带头作用。
一次魏复雷在岗,一位60多岁的大伯来买药,大伯说活的声音非常弱小,面色苍白,说心脏不好,并随即递上刚从医院开的处方。魏复雷仔细审核了处方,很快的配好了大伯需要的药,随即倒了一杯水,让大伯坐下歇着,大伯把药吃下后很快觉得胸闷的症状明显改善了,高兴地离开药房。店里没有顾客的情况下,魏复雷一如既往地拿着抹布清理卫生,突然发现大伯做过的椅子上有一张医保卡,里面有1千多元钱的余额,她第一反应就是大伯落下的,大伯发现医保卡没了肯定非常着急,本来心脏就不好…务必想办法跟大伯取得联系。于是就跟医保中心联系,在医保中心工作人员的帮助下终于找到了医保卡的主人,正是刚刚来买药的这位大伯。原来大伯家里比较困难,儿女都下岗了,老伴的身体也不好而且没有医保补助,全家老小看病吃药全靠这张医保卡。面对失而复得的卡大伯握着魏复雷的手,激动万分,不住地道谢。这一幕感动了我们在场的每个人。类似这样的感人事迹还有很多,她多次受到顾客的表扬和公司的肯定。
厂家医药代表推荐情况
医药代表姓名 李洁
医药代表单位 杭州默沙东制药有限公司南京办事处
医药代表推荐理由 魏复雷性格开朗,热情大方,对工作认真负责,每次和她接触都会被她的笑容所感染,心情顿时愉悦起来。她有着丰富的专业知识及销售技巧,介绍产品头头是道,甚至比我们厂家自己讲的都全面。顾客都特别信任她,愿意找她买药,她是连接我们药品与顾客之间的桥梁和纽带。
消费者推荐情况
消费者姓名 王金陵
消费者推荐理由 我很喜欢到先声再康药店买药,不仅是因为它的药价便宜,更重要的是我很喜欢小魏的服务。
每次到先声再康药房,只要一进门就能听到小魏那熟悉而热情的招呼声。看到她温暖的笑容,总是感到特别的舒服。我一直有高血压和糖尿病,而且血压经常不稳,血糖控制的也不好,在小魏耐心的指导下,用药一段时间后,我的血压平稳了,血糖也控制到了正常范围。她卖给我的药,价格不贵而且效果还很好,不像其它的药店服务员,什么贵卖什么,要好用也可以,关键是效果还不好,所以,每次身体出现不适的时候,我们总是第一个想到去找小魏。小魏真的特别体贴我们老年人,每次从她那买完药,她总是叮嘱我们正确的服药方法和注意事项,并指导我们平时保健方面的知识。听她讲了这些知识后,不但开了我和老伴儿的眼界,更重要的是大大提高了我们的生活质量 。
我是先声再康药店的老会员,有会员卡,每次买完药,小魏总是先想到帮我算算能积多少分,这对于我们老百姓来说才是最实在的。对于常用药,她会建议我多买几盒;对于慢性病药,她会按疗程配给我,这样,既不浪费,又可以多积不少分,最重要的是身体有个小毛小病的再也不用去医院了。每次店内搞促销活动,她总是忘不了我,提前打电话给我,一年下来,我们真的是得了不少实惠啊!
有时候我和老伴用的药店里临时断货,小魏每次都很热心的帮我们到其它门店调货,并亲自去取货;赶上刮风下雨,我和老伴儿出门不方便,药用完了,我们也不用担心,只要一个电话,小魏总能在最短的时间内送到我家。
能认识小魏这个孩子,真是我和老伴儿的福分啊!
复赛答卷情况
选手答卷 一题:请谈谈过敏性鼻炎和感冒的鉴别诊断以及过敏性鼻炎的常规治疗方案。
答:过敏性鼻炎和感冒一般可以从以下几方面进行鉴别诊断:   
1、首先感冒,如流行性感冒具有较强的传染性,多数为群发,如学校、家庭、工作单位等;过敏性鼻炎不传染,但可以遗传,如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤疾病、药物过敏等过敏史的家族,发生的可能性较大;  
2、感冒引起的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,随感冒的控制,症状逐步减轻,最后缓解;而过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作一次或数次,以清晨或异味等刺激后更为明显,发作过后如常人;
3、感冒时喷嚏较少,虽然也打喷嚏,但一般不会连续打喷嚏,而过敏性鼻炎的喷嚏频频,有时连续打好几个甚至十几个;感冒可能也会有鼻痒,但鼻痒不明显,鼻塞明显而且持续,而过敏性鼻炎鼻痒严重且难受,鼻子里好似有蚂蚁在爬;感冒初期会有清水鼻涕,但量不会很大,而过敏性鼻炎发作时,大量清水鼻涕会“倾泻”而下 ;  
4、感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、关节痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等周身不适,而过敏性鼻炎一般不会伴有发烧等全身症状,仅仅表现为鼻部症状或伴过敏性结膜炎、上腭部、甚至外耳道等部位的奇痒,有些会伴发哮喘或过敏性皮肤病;   
5、感冒的病程较短,通常1-2 周即可,而过敏性鼻炎则病程较长,可常年反复发作。
6、感冒常由病菌感染所致,而过敏性鼻炎常由过敏原所致:a.吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑; b.接触式过敏原:如冷空气、热空气; c.自身组织抗原:精神紧张、工作压力等个人情绪方面。

过敏性鼻炎的常规治疗:
1、免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应源制成脱敏浸液,以小量渐增大的方法舌下含服,使机体对变应源产生抵抗力。对过敏原明确且种类少的病人有一定疗效,但是时间长、有一定的痛苦,并且许多病人过敏原种类很多,故多数病人难以坚持使用。
2 、降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、微波、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。
3、药物治疗:首选抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等药物治疗,糖皮质激素治疗效果更佳(不可滥用),这些均可有效缓解相关鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状
(1) 口服抗组胺药:如扑尔敏、皿治林(咪唑斯汀缓释片)、开瑞坦(氯雷他定片/糖浆)、开思亭(依巴斯汀片)、迪敏(左西替利嗪片)、恩里思(地氯雷他定片)、曲尼司特等。
开瑞坦(氯雷他定片/糖浆),是第二代无中枢镇静作用的抗组胺药物的典型代表,不仅起效迅速,且药效持续时间长,可维持24小时效果,一天只需服用一次即可,已在全球上市24年之久,在中国也有19年,是目前全球处方量第一的抗过敏品牌药。作为抗过敏的一线药物,开瑞坦不易通过血脑屏障,不产生中枢镇静作用,不影响认知功能和学习能力。适合司机、飞行员、精密仪器操作员等需要高度集中注意力的工作人群,且是被美国空军司令部和联邦飞行局认可可用于飞行员的抗组胺药。其卓越的临床疗效和高度的安全性,在药店针对过敏性患者我们首先推荐开瑞坦。
开瑞坦(氯雷他定片:10mg/片,糖浆:60ml:60mg)用法与用量如下:
用法:口服,每日一次。
用量:成人及12岁以上儿童:每天1次,每次1片或2茶匙(10mg/10ml)
   2-12岁儿童:体重≤30kg:每天1次,每次半片或1茶匙(5mg/5ml)
         体重>30kg:每天1次,每次1片或2茶匙(10mg/10ml)
2岁以下儿童用药,请咨询临床医师。
(2) 口服类固醇激素:如强的松片成人每日20-40毫克,症状减轻后减量,每隔1-2日减少5mg。同类药物地塞米松片也可以,但此类药久服可产生水、盐、糖、蛋白质代谢紊乱,故应在医生指导下服用。   

(3)外用滴鼻药 :有雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)、辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、伯克纳(丙酸倍氯米松鼻喷雾剂)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、仙特明(盐酸西替利嗪滴剂)、立复汀(盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂)及盐酸羟甲唑啉喷雾剂、滴通鼻炎水喷雾剂等。像雷诺考特(用法用量 成人:开始时每个鼻孔各2喷,早晚各1次,一日最大用量不超过8喷,症状缓解后每天每个鼻孔喷1次。6岁以上儿童:同成人)伯克纳辅舒良等均可有效缓解过敏症状,但不推荐长期大量使用,以防发生副作用,对季节性过敏性鼻炎病人较为合适,这些激素类药物要慎重,应在医生的指导下使用。

(4)口服中成药:如辛芩颗粒,每天3次,每次一袋;还有通窍鼻炎颗粒、胆香鼻炎片、康乐鼻炎片等

(5)也可以西药中成药外用药二联或三联合用,如开瑞坦+辛芩颗粒+雷诺考特

4、其它疗法,如降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。还有手术疗法、穴位疗法等



二题:请举出三组西药不合理联用的例子,并详细说明错误原因。
答:
1、我们店附近有两所高校,经常有学生来买感冒药什么的,我们店的感冒咳嗽药等非处方药是开架销售的,顾客挑选起来非常的方便。一天,一个小伙子走进我们药店,环顾四周后直奔感冒药柜台,先拿了一盒白加黑(氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片),然后看了看又拿了一盒散利痛(复方对乙酰氨基酚片II),走到我面前叫我开票。我问他是不是买感冒药啊,他说同学感冒还没好同宿舍又有个哥们发热、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、有点咳嗽,头疼的厉害,叫他来买点止疼药和感冒药,我告诉他散利痛和白加黑都含有解热镇痛药对乙酰氨基酚,散利痛每片含对乙酰氨基酚250mg,白加黑每片含对乙酰氨基酚 325mg ,若同时使用,可有增加胃肠道刺激及肝肾毒性的危险,故两者不能同时使用。像他哥们这样的症状可以拿白加黑配板蓝根颗粒,白加黑可有效缓解感冒引起的发热、头疼、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等症状,板蓝根清热解毒,另外加点维生素c增强呼吸道屏障、增加抵抗力。最后我提醒他最近感冒人多,他也可以吃点板蓝根和Vc防止被传染感冒。听了我的建议后,小伙子连连点头,说:“阿姨真是谢谢你了,就按你说的给我配药吧,以后我感冒了一定记得不会一起吃白加黑和散利痛。”
抗感冒药通常为非处方药,安全性虽然比较高,但使用不当或者配伍不当也会导致不良反应,在顾客自行购买的时候我们药师也应该给他们多提个醒注意同类药或同成份的药不要同服。

2、王师傅是我们店的老顾客,每个月都来给老伴配高血压药。去年春天,王师傅在单位体检时查出患有糖尿病,按医嘱口服美吡达(格列吡嗪片)治疗,血糖一直控制的很好。
春去秋来,冬天很快到了,他的类风湿关节炎又犯了,严重的关节肿痛令他难以忍受。于是他到单位医务室就诊,医生给他开了地塞米松片,服了几天药关节疼痛症状明显减轻,可药一停下来,症状就反复,不得已他就一直用着。
20多天后,王师傅来我们店给老伴配药,看上去人有些疲乏,我们就关心的问他最近身体状况可好,他说最近自我感觉有些口渴,还有些乏力,我们建议先给他测个血糖,不测不知道,一侧吓一跳,空腹血糖尽高达12.5mmol/l。对此,王师傅感到很不解,自己降糖药一直按量按时服用,平时饮食也比较注意,餐后还会坚持锻炼身体,怎么血糖又上去了呢?我们仔细了解了他的身体和用药情况后恍然大悟,原来问题就出在了地塞米松上。我们告诉王师傅地塞米松是一种糖皮质激素(如泼尼松,地塞米松,甲泼尼龙等),糖皮质激素有升糖作用,可通过增强糖原的合成,促进糖异生,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,对胰高血糖素、肾上腺素、生长激素的升糖有“允许”和“协同”作用,多种途径使血糖的来路增加而去路减少,引起血糖升高。如果他只是暂时服用地塞米松片,血糖有可能只是一过性的增高,停用地塞米松后自然恢复正常,又或者必须长期口服地塞米松片,而能及时调整降糖药的用量或联合其它降糖药,也可以有效控制血糖。我们建议王师傅地塞米松慢慢减量,改用中成药及外用药缓解关节肿痛,并注意及时监测血糖及时调整降糖药的用量。
当王师傅再一次来我们店给老伴配药的时候,现场的血糖检测告诉我们他的血糖已经完全降到正常范围,王师傅还高兴的告诉我们他的关节也不疼了。配完药王师傅感慨的说:“上次血糖升高全是自己盲目用药造成的,以后有问题一定多和医生和你们沟通,自己再也不盲目的用药了,真的还得谢谢你们啊。”

3、一天一大早我们刚营业(7点半),一位年轻的妈妈急急忙忙来买药,直接点名要买希克劳(头孢克洛干混悬剂)、妈咪爱(枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂)、必奇(蒙脱石散),说宝宝嗓子有点疼还腹泻,以前嗓子疼的时候吃过希克劳很管用,宝宝几个月大的时候拉肚子吃过妈咪爱,电视广告必奇一吸二止三修复适合各种腹泻,她想妈咪爱加上必奇效果一定更好,宝宝的腹泻就可以很快的止住了。她边说边催着我快点配药,说给宝宝喂完药还要赶着去上班。我说您先别急,听我讲完您再走。我告诉她这三种药不能同服,妈咪爱即枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂,其中的活菌是肠道益生菌,适用于消化不良、肠道菌群紊乱引起的腹泻等症状,希克劳属于抗生素,可以杀灭其中含有的活菌,两种药合用后可减弱妈咪爱的疗效;另外必奇的吸附作用会使希克劳和妈咪爱的药效减弱,三者是不适宜同服的。如果要用这三种药,必须分开服用,可以先服用妈咪爱,然后是希克劳,最后服用必奇,而且每种药中间间隔1到2小时。听完我的话,这位年轻的妈妈感激的说:“多亏你的指导,否则花了钱还耽误了宝宝的治疗。回去告诉宝宝奶奶一定按你说的使用方法给宝宝喂药。”
专家点评
(楼鸣虹)
第一题:对两种病症的区别表述很全面,也很正确。在治疗方法中,口服激素一般不用来治疗过敏性鼻炎,而在外用疗法中,未按药物的类别来进行列举,显示了答卷者对药物的熟悉程度不够。 第二题的举例正确,而且列举的用药错误是药店工作中所常见的。应该如何正确使用,也分析得很清楚。使用案例描述法也很新颖。
 
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